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Test de COVID-19, pratiques locales et mondiales

F: Voici une mise à jour des données de test COVID-19.

 

Ici, nous incluons d'abbord les données mondiales et les résultats pour les 24 pays que nous suivons quotidiennement.

De plus, quelques comparaisons avec des tests locaux ici en Belgique.

 

La Belgique a bien sûr la particularité d'être divisée en trois régions, avec des séparations linguistiques mais aussi et peut-être surtout politiques et économiques.

 

Les pratiques de test du COVID-19 en Belgique correspondent-elles donc à la valeur moyenne de ces tests dans le monde?

 

Existe-t-il des différences dans chacune des trois régions de Belgique?

 

Commençons par la vue globale pour trouver la quantité de tests effectués par pays.

 

Cela ressemble à ceci:

 

 

 

On peut regrouper cela,

pour comparer avec la prévalence de COVID-19, confirmée dans chaque pays.

 

Et cela ressemble à ceci: cas confirmés en bas (X) et tests totaux pour COVID-19, effectués (Y):

 

 

Ensuite, les données de notre échantillon de 24 pays sélectionnés, que nous avons suivies:

 

Tests performed per million inhabitants - 28 March, 2020

Et avec la Belgique exclue, à peu près le même look, et une moyenne très légèrement différente:

 

Tests performed (excluding Belgium) per million inhabitants - 28 March, 2020

En Belgique, le total des tests déclarés avait une valeur au 18 mars de 18.360 tests effectués, soit 1584,2 tests effectués par million d'habitants.

 

Est-ce comparable à la moyenne dans ces 24 pays?

Maintenant échantillonné sans la Belgique puisque nous allons comparer ...

 

Vous avez probablement deviné le résultat:

 

La moyenne et l'écart-type pour cet échantillon de 24 pays: 1.348,7 ± 1.465,1 par million de population.
23 pays, hors Belgique: 1 338,0 ± 1 497,2
Résultat pour la Belgique: donc 1584,2 tests effectués par million d'habitants.

En comparant cela avec la moyenne: (ne vous inquiétez pas de la façon dont ces tests sont effectués):

Note Z = 0,16444

La valeur P est de 0,434708.
Le résultat n'est pas significatif à p <0,05. Loin de ça. (signifie, aucune différence par rapport au nombre moyen de tests effectués).

 

Conclusion :

La Belgique est très en phase avec les performances de test moyennes de ces 23 autres pays.

 

Et par région de la Belgique?

Nous ne le savons pas, car le nombre total de tests et les tests effectués par région ont été signalés pendant quelques jours, mais ce n'est plus la pratique de SPF Santé publique.

 

Nous devons explorer les différences potentielles dans la pratique des tests, en comparant les «cas positifs».

 

Un «cas» peut être considéré comme synonyme de «test positif».

 

La répartition des laboratoires dans les trois régions n'est pas symétrique comme on peut le voir sur la carte ci-dessous.

 

Les résultats ressemblent donc à ceci:

Tableau de tests par Région - 28 mars 2020

 

Y a-t-il vraiment moins de cas de COVID-19 en Wallonie? Ou tout simplement que moins de tests sont effectués pour les confirmer ?

 

Les laboratoires effectuant les tests sont situés sur cette carte: ceux avec un "L" jaune (pour "lab") en Flandre, un "L" bleu pour les laboratoires desservant Bruxelles et le "L" vert pour les laboratoires en Région wallonne. La carte correspond certainement aux chiffres ci-dessus. Cliquer sur une icône, donne le nom et l'adresse du laboratoire.

 

 

 

 

Si vous ne testez pas pour cette maladie, comment allez-vous la trouver? Les contacts entre le patient et le médecin sont désormais sévèrement restreints.

 

Cet écart ou cette mauvaise distribution en laboratoire entraîne-t-il une différence, par ailleurs inexplicable, dans les cas signalés par région? Il semblerait que oui.

 

À mesure que les résultats deviennent plus apparents (nombre des patients qui se sont rétablis; ceux qui sont décédés) dans chaque région, cela peut s'avérer être une cause importante de sous-diagnostic et de traitement, ou de retard de traitement.

 

Pour l'instant, prenons tous les décès signalés jusqu'à présent, signalés par région, et voyons si le nombre de tests effectués par million d'habitants était différent dans les trois régions.

 

Ces résultats ressemblent à ceci:

Tests (ou cas) par Région en Belgique - 28 mars 2020

 

Les tests en Wallonie se déroulent à environ 20% en dessous des deux autres régions.

 

Je préfère mon hypothèse d'une mauvaise distribution des laboratoires, plutôt que d'évoquer qu'elle est en quelque sorte liée à l'état de non-coopération habituel et fréquent qui existe entre ces trois régions.

 

En fait, pour relever de manière optimale le défi COVID-19 qui augmente chaque jour, les deux problèmes doivent être résolus efficacement "à toute vitesse". La Belgique est-elle prête à le faire?

 

Conclusions:

  1. Les taux de tests varient considérablement d'un pays à l'autre dans le monde.
  2. Presque invariablement, plus les cas sont confirmés, plus les tests sont effectués. Les deux semblent inextricablement liés, puisqu'un «test positif» = un «cas confirmé».
  3. En moyenne, 1 350 tests par million d'habitants ont été effectués par pays dans l'échantillon de 24 pays étudiés. L'écart-type pour cet échantillon, ± 1 465, et qui démontre la grande variabilité des pratiques de tests modialement.
  4. Un pays (comme la Belgique) peut être en phase avec ce que les autres pays font en moyenne en ce qui concerne les tests.
  5. Des écarts importants peuvent exister au sein du pays lui-même (comme la Belgique), et ceux-ci peuvent s'avérer être des déterminants des variations des résultats d'une région ou d'une localité à l'autre.

 

Bien sûr, les tests et l'équité dans la disponibilité des tests, ne sont qu'une petite partie de la solution.

 

Voici un très bel article pour vous aider à récupérer toutes les pièces requises. Désolé, pour les francophones, il est en anglais.


Des gouvernements, qui dans un déni tranquille, attendent trop longtemps pour s'activer dans des situations comme celle que nous vivons à présent, n'aideront plus personne.

 

 

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28/03/2020
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