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Où les éléphants vont pour mourir

 

Where elephants go to die

 

Un cimetière d'éléphants est un endroit où, selon la légende, les éléphants plus âgés se dirigent instinctivement lorsqu'ils atteignent un certain âge. Ils y vont pour mourir alors seuls, loin du groupe, et pour éviter d'empêcher le troupeau de progresser.

 

Une fois qu'ils ont usé leurs dents molaires après des années de s'alimenter, au point de ne plus pouvoir manger et mâcher des branches et des feuilles plus dures, ils deviennent hypoglycémiques. Ils recherchent des endroits avec de l'eau et ensuite commencent leur randonnée vers le cimetière des éléphants.

 

Alors, y a-t-il des endroits où les humains vont pour mourir?

 

Presque certainement, oui.

Plus dans le temps passé que ce jour, les êtres humains restaient avec le troupeau jusqu'à la fin.

 

Bien qu'ils puissent rechercher ces endroits pour être guéris et non pour mourir, certains mourront lorsqu'ils y iront ce jour.

 

Aujourd'hui, ces lieux pour beaucoup des gens malades sont appelés hôpitaux.

 

Voici un petit résumé graphique pour les données des décès en Belgique dus à la maladie de COVID-19.

 

Deaths by Region, Summarized - 1 August

Au cours des derniers mois, nous avons souvent présenté ce résumé graphique. Il a été étonnamment constant dans ce qu'il enseigne. Quasiment aucun changement dans cette répartition des décès depuis le tout début du passage de la pandémie à travers la Belgique.

 

On pourrait commencer à se former une idée qui conduit à croire que le virus SRAS-CoV-2 tue plus de personnes dans une région que les deux autres en Belgique. Une préférence encodée dans le métériel génétique de son ARN.

 

Les gens cherchent une explication à la légende du cimetière des éléphants depuis des années. Mais les données apparemment inchangées présentées ici de la distribution des décès par région n'ont pas plus à voir avec le virus et son comportement qu'avec les éléphants.

 

Au lieu de cela, il s'agit de la façon dont le troupeau d'humains a décidé de vivre dans ces trois régions. Il s'agit de l'endroit où les hôpitaux ont été construits en Belgique. Vous pouvez les voir sur cette carte.

 

 

 

Et bien sûr, là où se concentrent les hôpitaux, c'est là que se concentrent les laboratoires. Nous avons déjà présenté la carte suivante à plusieurs reprises.

 

 

 

 

On pourrait supposer que ce sont des effets purement démographiques. Là où il y a plus de monde, il y aura plus d'hôpitaux construits, et c'est la même chose pour les laboratoires. Peut-être comme le nombre d'écoles ou de restaurants. Aussi simple que ça.

 

Voici ces chiffres.

 

Belgian Population

 

Quand on est malade, voyager loin pour être soigné ne semble pas très attrayant.

Au lieu de cela, on va dans un laboratoire à proximité pour son test et dans un hôpital à proximité pour ses soins.


57,7% Flandre + 10,6% Bruxelles + 31,7% Wallonie = 100% de la population belge.

 

Et cela, encore une fois, n'a rien à voir avec le virus ni avec les éléphants.

 

Les cas signalés suivent cette distribution de près.

 

57,49% Flandre + 10,55% Bruxelles + 30,44% Wallonie = 100% des cas signalés.

 

 

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Mais notez que les décès par région ne correspondent pas parfaitement à la distriution de la population. Les chiffres totalisent encore 100%, mais ...


50% Flandre + 15% Bruxelles + 35% Wallonie = 100% des belges décédés, et dus au COVID-19.


Mais comment expliquer ces petites différences observées?

 

Poutquoi un taux de mortalité qui varie par région?

 

Mortalité par région - 2 août

 

 

Pourquoi plus de décès en Wallonie et à Bruxelles qu'en Flandre?

 

  • Y avait-il des différences régionales en matière de santé avant le COVID-19 rendant certaines populations plus susceptibles de mourir?
  • Les personnes qui se sont présentées à l'hôpital dans une région étaient-elles plus malades et, par conséquent, plus susceptibles de mourir?
  • Les soins fournis étaient-ils différents d'une région à l'autre, de sorte que certaines choses faites, ou pas faites, ont contribué à des taux de mortalité plus élevés?
  • Peut-être est-ce aussi simple que de déplacer les personnes atteintes de la maladie hors de leur région et dans une autre pour des soins spécialisés?

 

De telles questions peuvent vous sembler bizarres ou moroses.

 

Ces différences de taux de mortalité par région ne sont pas si importantes, diront certains.


Et pourtant, typique de l'histoire de la médecine, les progrès se font rarement par pas de géant.

 

Au lieu de cela, étudier de petites différences dans les résultats au fur et à mesure que les patients sont soignés et faire de petits changements les uns après les autres, est la façon dont les progrès sont réalisés. Même pour un géant du passé comme Louis Pasteur.

 

C'est ainsi que plus de gens sont finalement guéris.

C'est ainsi que la mortalité due à une maladie est réduite.

Comme un éléphant qui marche, un petit pas après l'autre.

 

Le fait que ce résumé graphique n'ait pas changé depuis le début de la pandémie signifie qu'il manque quelque chose dans notre compréhension des chiffres.

 

On s'attend à ce que ces chiffres changent, même si légèrement, au fil du temps pendant cette pandémie. En Belgique, ils n'ont pas changé. Ce n'est pas le virus. Ce ne sont pas les éléphants. Ce sont les habitudes d'une pratique médicale bien établie. Les choses se font dans un sens et pas dans un autre. C'est une méthode qui est enseignée dans les écoles et pratiquée pendant des années. Pas toujours, mais souvent, sans qu'aucun changement ne soit apporté à ces habitudes de pratique.

 

Il nous reste à espérer que d'autres personnes, des personnes directement liées aux soins de santé en Belgique, se posent ces mêmes questions avec le but d'améliorer les résultats présents.

 

Ceci au lieu de croire que les choses sont comme elles sont, et ainsi, sont comme elles doivent être pour le bien de tous. Un tel langage rappelle Candide de Voltaire.

 

Je suppose que les éléphants ne lisent jamais Candide. Mais ils savent où aller pour mourir.

 

Old elephant

 

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Si vous avez une question maintenant, posez-la ci-dessous.

 

 

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02/08/2020
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